我國醫(yī)藥零售連鎖業(yè)與其他商業(yè)業(yè)態(tài)相比，還處在成長期，總體上還是很弱小的，但要做大作強，必需先找出中國連鎖藥店中存在什么問題，“望聞問切”弄清其“疑難雜癥”，再“辯證施治”，找出醫(yī)治這些“疑難雜癥”的方子。以下是筆者認(rèn)為存在的“疑難雜癥”及其醫(yī)治“處方”。

一、規(guī)模小、數(shù)量多、供過于求、競爭陷于淺灘掠地、盈利能力差。

　　規(guī)模小、數(shù)量多，短期內(nèi)較難形成真正意義上的連鎖經(jīng)營

　　美國最多的一家連鎖藥店的CVS的門店數(shù)是4200家，其中96%的藥店都是銷售處方藥的。為5500萬患者提供服務(wù)，年處方量達到2.8億張。1999年銷售額18098百萬美元，毛利4861百萬美元，凈利潤達到1136百萬美元，美國10家大的連鎖藥店占據(jù)藥品零售市場50％的份額。1998年美國最大的藥店CVS，其處方藥銷售額達到85億美元，高于同期我國零售藥店的總和。

　　而目前在我國連鎖藥店400多家，總門店數(shù)7800家，僅比CVS的門店數(shù)是4200家門多3600家，門店數(shù)達到1000家的還很少。每個連鎖店的規(guī)模都很小，年銷售收入在３億元左右的基本在２００家以下，因此企業(yè)的實力不夠，經(jīng)營規(guī)模太小，難以進行有效的大規(guī)模擴展因而較難形成規(guī)模競爭優(yōu)勢，處于擴張期的藥店由于管理經(jīng)營能力較差，因而也較難盈利。甚至有些地方出現(xiàn)連鎖藥店開業(yè)不久就倒閉的現(xiàn)象。

　　規(guī)模小還體現(xiàn)在單個店的規(guī)模也很小，大型單個藥店還不多見。

　　另外，很多連鎖店都是計劃開店上萬家，藥店數(shù)量將大大供過于求，按照美國的經(jīng)驗，大約5000－6000人可以開一家藥店，我國城市人口不足40%，大約5億人口，按照6000人擁有一家藥店計算，城市飽和擁有藥店數(shù)量是8萬家。而目前全國已有藥店接近12萬家，大部分在大中小城市。城市扎堆、農(nóng)村稀少是我國藥店的分布特征，競爭已經(jīng)到了白熱化，有很多地方藥店因為數(shù)量多、大多分布在鬧市區(qū)，僧多粥少，因此，很多是不贏利的，甚至是虧本的。競爭可用“慘烈”來形容。有些可能就想這兩年的IT企業(yè)一樣是燒錢。　

　　規(guī)模小的原因剖析

　?。?）、一是資金缺乏及其它進入障礙：

　　一般新開一個50平米藥店，直接投資最少需要30-40萬元。如果加上經(jīng)營的產(chǎn)品，所需資金數(shù)量將更大，同時，投資回報期較長。在繁華市區(qū)，每月租金也是一大項經(jīng)營成本，有時甚至比人力資源費用還要高。因此受資金限制難以很快擴張。

　　目前進入連鎖藥店的資金大約有三類：

　　藥品生產(chǎn)企業(yè)，尤其是實力雄厚的生產(chǎn)企業(yè)、上市公司；

　　藥品流通企業(yè)，原來就在醫(yī)藥流通領(lǐng)域經(jīng)營；

　　外資及非醫(yī)藥領(lǐng)域的資金，包括港澳臺和外資都在大踏步進入?！?國外資金也覬覦壓批零售市場，事實上，連鎖藥店在西方早已成為成熟經(jīng)營方式，比如美國10家大的連鎖藥店占據(jù)藥品零售總額的48%，美國第五大連鎖藥店Medicineshoppe在今年初明確向國內(nèi)一些大的藥品連鎖藥店提出參與合作意向，并著手研究一套具有中國特色的中外藥店連鎖經(jīng)營模式。外資進入連鎖藥店只是遲早的事。

　　此外各地還有一些對新開設(shè)藥店的進入規(guī)定：如數(shù)量限制，規(guī)模限制、是否是連鎖藥店的限制。比如北京規(guī)定藥店開設(shè)距離是350米，100平方米以上方可發(fā)證。

　　管理能力低下和人力資源不具備，也是藥店規(guī)模小的主要原因之一。比如一些以“加盟”方式發(fā)展的連鎖店。最終結(jié)果是導(dǎo)致其“連而不鎖”。實際上只是掛同一個牌子而已，即形成所謂的“假連鎖”。連鎖絕不是簡單地“１＋１”概念，絕不是大家打著同一旗號就行了，也不是簡單的復(fù)制。每一個藥店，就是一個小型企業(yè)，都存在科學(xué)和系統(tǒng)的經(jīng)營管理、完善的物流和信息流管理，還必須有專業(yè)人才去支持。 此外個體藥店由于利益關(guān)系，可能在六統(tǒng)一管理上采取不愿在管理上投入，不愿全面接受連鎖總部管理，尤其是進貨自主權(quán)方面不愿放開。

　?。?）、地方保護障礙

　　比如江西南昌有關(guān)部門，因為地方保護或者其他原因，使三九連鎖藥店較難進入。甚至包括一些地方的縣級藥品監(jiān)管部門，對連鎖藥店跨區(qū)域、跨省市經(jīng)營設(shè)置種種障礙，要求把當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥虧損企業(yè)帶走或者接管，否則不同意開店?？上驳氖?，2001年10月，江西省藥監(jiān)部門終于打破流通所有制形式限制，支持國家批準(zhǔn)的50家具有異地經(jīng)營資格的綠色藥店來江西開店，鼓勵外省有實力的企業(yè)對江西零售藥店進行資產(chǎn)重組，提高藥品連鎖經(jīng)營檔次、水平和效益。江西目前已有連鎖藥店1200家，今后江西形成以上藥店不再以單體方式經(jīng)營，新開辦的必須連鎖店。

　?。?）機制陳舊。產(chǎn)權(quán)不清不利于快速擴張

　　由于大部分連鎖藥店是由原有的國有零售藥店改革而成，雖然實現(xiàn)了連鎖化經(jīng)營，但在管理機制上還沒有擺脫固有的模式，經(jīng)營者和管理者與企業(yè)沒有形成資產(chǎn)和利益共同體，企業(yè)內(nèi)部沒有形成完善有效的激勵機制和約束機制。企業(yè)發(fā)展的動力不足，因而不可能持續(xù)、穩(wěn)定、快速地發(fā)展。機制還決定了擴張時的靈活性，機制更影響人員的積極性。  

　　擴大規(guī)模的對策研究

　　對策一：強強聯(lián)合

　　方式有二：

　　一是實現(xiàn)數(shù)量眾多的小藥店整合，擴大規(guī)模，連鎖藥店規(guī)模小，我國藥店總體數(shù)量并不少，只有具有全國連鎖經(jīng)營資格的大型連鎖店與當(dāng)?shù)匾恍┯幸欢ㄒ?guī)模的連鎖藥店實現(xiàn)強強聯(lián)合，才可能打造全國級連鎖藥店航母。

　　二是全國性大的連鎖藥店間相互聯(lián)合。這樣才可能把連鎖經(jīng)營六統(tǒng)一的經(jīng)營管理優(yōu)勢發(fā)揮到淋漓盡致。只有這樣才能真正實現(xiàn)醫(yī)藥大商貿(mào)、大流通、大連鎖的構(gòu)想。

　　對策二：商企聯(lián)合

　　加快制藥企業(yè)巨頭進入連鎖藥店經(jīng)營的步伐，目前 我國連鎖藥店中資金雄厚的不多，但是制藥企業(yè)才大氣粗的不少，醫(yī)藥行業(yè)上市公司絕大多數(shù)也都是制藥企業(yè)。一些大的連鎖藥店企業(yè)聯(lián)合實力雄厚的制藥企業(yè)并肩進入流通領(lǐng)域，可以迅速擴大連鎖藥店企業(yè)實力和規(guī)模。盡管目前已有多家制藥企業(yè)進入連鎖領(lǐng)域。但一是力度不夠，二是觀念不活，體現(xiàn)在他們大多是自建連鎖藥店，筆者認(rèn)為可以直接采用聯(lián)合大型連鎖店的方式，速度快、效果好。

　　對策三：盡快讓其他領(lǐng)域資金、民間資金和外資、國外品牌聯(lián)合。

　　比如紅塔集團、香港華潤集團的介入，可能帶來巨大的資金，此外國外連鎖藥店的介入，可以帶來先進的管理經(jīng)驗和資金，何樂而不為呢？

　　香港上市公司香港藥業(yè)，計劃在2-3年內(nèi)，把在內(nèi)地的連鎖藥店增加到1000家，其中貴州300家，東北200家，湖北300家，華東地區(qū)300家。目前正在建設(shè)其配送和物流中心。

　　再如廣西柳州的三葉大藥房是海南三葉和柳州蔬菜公司合資組建的，經(jīng)營經(jīng)營狀況良好。

　　對策四：通過資本運作在資本市場獲取資金

　　資本的本質(zhì)就是追逐利潤，只要前景不錯，就可能在專門為民營企業(yè)開設(shè)的籌資渠道上獲取發(fā)展必須的資金，因為現(xiàn)在在中國醫(yī)藥市場還是一個靠資金就可以獲勝的時代。有了資金，就可以獲得高素質(zhì)的人力資源，管理就可以上檔次，經(jīng)營就可以獲利。

　　比如在香港二版市場上獲取資金。目前深圳、廈門等一些特區(qū)有專門的企業(yè)協(xié)助中小企業(yè)進行上市的資本運作。

　　對策五：以特許經(jīng)營、加盟店的方式擴大經(jīng)營

　　由于目前我國藥品連鎖店以正規(guī)連鎖（即直營連鎖），這就對資金的需求很大，使得規(guī)模難以在短期內(nèi)擴大，2000年同仁堂與海王星辰合作開辦北京同仁堂星辰藥店，同仁堂以100萬元占51%的股份，可見建一個大的藥店投入是較大的，即使一個中等藥店，也要投資34-40萬元。在美國藥品行業(yè)中，特許連鎖藥店是占絕對優(yōu)勢的組織形式。國外醫(yī)藥企業(yè)進入中國市場的方法可能有三種：制造商籌組的藥品零售商特許代營；二是藥品制造商籌組 的藥品批發(fā)商特許代營；三是藥品批發(fā)商籌組的藥品零售商特許代營。筆者認(rèn)為向盡管特許加盟方式存在一些管理上的困難，但是必須堅持做下去：只要能輸出管理和贏利的經(jīng)營模式，轉(zhuǎn)變這些小店老板的觀念，讓他們加盟是不難的。

　　對策六：由國家藥監(jiān)部門加大監(jiān)管力度、以政策、條例限制地方市場保護行為：

　　比如：國家藥監(jiān)局還在2001年下發(fā)了《關(guān)于加強用品零售連鎖經(jīng)營監(jiān)督管理工作的通知》，徹底打破地方保護。《通知》要求受理部門在接到用品連鎖企業(yè)跨省開辦門店申請時，必須在二五個工作日內(nèi)完成審查、做出是否批準(zhǔn)的決定，并通知申請人。  

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